Персональный сайт

Кесарево сечение похудеть. Как быстро похудеть после кесарева сечения отзывы

forkable — Thu, 31 Jul 2014 01:00:57 GMT

$CUT$

Грубо говоря, одну и ту же нагрузку, которая, согласно компьютеру, сжигает равное количество калорий, можно получить занимаясь и 20 минут (интенсивно) и 45 (более спокойно). (14:57) Девочки, подскажите где купить настоящую Лиду в Санкт-Петербурге?

Как похудеть после кесарева сечения, капсулы для. Юлия Шуменко Как быстро похудеть после кесарева сечения? Как похудеть после кесарева сечения как похудеть и накачать мышцы. Как похудеть после кесарева, После кесарева сечения, быстрые диеты отзывы. Posts about Как похудеть после кесарева сечения written by vkusnoiprosto. Диета после кесарева сечения, быстрые диеты отзывы.

Как похудеть навсегда, без диет, с помощью фитнеса и правильного питания. Голдлайн - это один из препаратов с сибутрамином в качестве главного компонента. Сайт о родах через кесарево сечение: показания, фото операции, восстановление после. Вот и настал тот момент, когда женщина задается вопросом: как быстро похудеть после родов? Как быстро похудеть после кесарева Родить самостоятельно после операции кесарева сечения.

Вот примеры самых распространенных монодиет и их главных недостатков. (00:01) Здраствуйте, очень хотела бы начать принимать капсулы Лида, но к сожалению никак не получается их приобрести, так как я живу в Эстонии.

Сейчас вешу 65кг при росте 160см в идеале хочу скинуть 10 - 12 кг. Тем самым значительно упрощает планирование ваших покупок и бюджета на всю неделю. Эффективные упражнения для быстрого похудения, комплекс упражнений для похудения в этой статье.

В результате все мечты о новых платьях, мужчинах и красивом стройном теле тают, как несбыточный сон. Родила уже пол года назад, а похудеть не могу, аппетит зверский! Крем Турбослим для похудения - стройная фигура без жировых отложений!

Сибутрамин вызывает отвращение к тяжелой, жирной пище, а овощи, обезжиренный творог, отварное мясо, морепродукты и т. Сначала наблюдалось онемение рук и мурашки по телу, рассеяность. Что не нужно употреблять чтобы похудеть. Другим источником ненужных калорий являются.

Источник: worldtrotting.ru

Кесарево сечение сама себе. Сделала себе Кесарево-сечение и родила ребёнка

forkable — Wed, 30 Jul 2014 21:58:41 GMT

$CUT$
Сама, в своей однокомнатной халупе высоко в горах южной Мексики, Инес Рамирез Перез чувствовала боли от толчков ребенка, настойчиво пытающегося выйти в мир.

Тремя годами ранее, она родила мертвую девочку. Вспоминая тот случай, она очень беспокоилась о будущем ребенке.

Солнце зашло несколько часов назад. Самая близкая клиника была на расстоянии 80 км по разбитым дорогам, и её муж, её единственный помощник во время полдюжины предыдущих родов, пил в это время в баре. У нее не было никакого телефона, и ни одного не имелось в баре.

В результате в полночь, после 12 часов постоянной боли, миниатюрная, 40-летняя мать шести детей села на низкую деревянную скамью. Она приняла несколько больших глотков из бутылки спирта, схватила нож на 15 см и начала резать.

Сидя под светом единственной тусклой лампы, Рамирез распиливала ножом свою кожу, жир и мышцы, чтобы добраться к матке и вытащить её мальчика. Она рассказывала, что отрезала его пуповину ножницами, затем выкинула её.

Это было 5 марта 2000 года. Сегодня ребёнок, которого она преподнесла миру, Орландо Руиз Рамирез, является весёлым 9-летним мальчиком. В итоге Инес Рамирез на международном уровне признана современным чудом: Она, как полагают, является единственной женщиной, известной как выполнившая успешное Кесарево сечение на самой себе.

На интервью в ее изолированном от цивилизации доме она описала свой опыт на ломаном испанском языке:
"Я не могла больше выносить эту боль," объясняла она. "И если бы мой ребенок не выжил, то я решила, что тоже должна была с ним умереть. Но если он собирался вырасти, я должна была видеть, как он растет, и я собралась быть с моим ребенком. Я надеялась, что Бог спасет обе наших жизни."

Хотя не было никаких свидетелей, которые могли бы подтвердить её слова, два акушера, которые обследовали её спустя 12 часов после родов, были полностью поражены.

Доктор Гонорио Гальван и доктор Иисус Гузман были настолько ошеломлены тем, что они видели, что решили рассказать историю Рамирез на ежегодной медицинской встрече. Однако это рождение не привлекало большого внимания, пока об этом не опубликовали в марте в Международном журнале Гинекологии и Акушерства.

Доктора полагались на свидетельства деревенского лекаря, Леона Круза, который первым был вызван, чтобы помочь Рамирез и который подробно описал , что он видел, когда прибыл.

Рамирез сказала, что она предполагает, что оперировала себя около часа прежде, чем смогла высвободить своего ребенка и ненадолго потерять сознание. Когда она приходила в себя, то обертывала свитер вокруг своего истекающего кровью живота и просила, чтобы ее 6-летний сын, Бенито, бежал за помощью. Несколько часов спустя, Круз и второй работник службы медпомощи узнали, что Рамирез требуется помощь и обнаружили её лежащий около своего живого ребенка.

Круз зашил её 17 сантиметровый разрез специальными иглой и нитью. Потом этим двум мужчинам пришлось положить мать и ребенка на тонкое соломенное одеяло, тащить их на лошадиной повозке по единственной дороге города, и добираться к клинике расположенной более чем в двух часах езды.

Однако всё закончилось благополучно, Рамирез выжила и поправилась, и сейчас она счастлива, что не дала умереть своему любимому ребёнку.
Категории: люди

Источник: stayhome.ru

Кесарево сечение при рассеянном склерозе. Роды и наркоз при рассеянном склерозе

forkable — Wed, 30 Jul 2014 20:46:26 GMT

$CUT$

Роды и наркоз при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – заболевание иммунной системы, при котором происходит поражение и нарушение функций центральной нервной системы.

Беременность при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на беременность, даже наоборот доказано, что беременность положительно сказывается на течении рассеянного склероза, значительно снижая вероятность обострения (атаки) заболевания, особенно во втором и третьем семестрах беременности. Рассеянный склероз не оказывает также никакого влияния на организм формирующегося в утробе матери ребёнка. Основными особенностями заболевания являются незначительный риск преждевременных родов, а также вероятность перехода на незапланированное кесарево сечение в связи с развитием в родах слабости родовой деятельности. Кроме того, существует повышенный риск обострения рассеянного склероза в первые три месяца после родов, поэтому в этот период важно принимать назначенные неврологом лекарственные препараты, тем более что большинство этих лекарств не проникают в грудное молоко, а, значит, являются абсолютно безопасными для здоровья ребёнка.

Способы родоразрешения при рассеянном склерозе

В зависимости от длительности заболевания и имеющихся неврологических нарушений роды при рассеянном склерозе проводят или естественным, или оперативным путём. В целом, беременные с рассеянным склерозом подвергаются оперативному родоразрешению примерно в 1,5 раза чаще, чем другие беременные женщины.

Анестезия родов у беременных с рассеянным склерозом

В стандартных ситуациях операция кесарево сечение проводится под одним из видов нейроаксиальной анестезии (спинальной или эпидуральной анестезией). Раньше считалось, что рассеянный склероз является противопоказанием к проведению операции под нейроаксиальной анестезией, так как её проведение связано с введением лекарственных средств (местных анестетиков) непосредственно в область спинного мозга, являющегося частью нервной системы. Однако исследования последних лет показали, что пациенты с рассеянным склерозом одинаково хорошо переносят все виды наркоза и анестезии. Доказано, что пациенты с рассеянным склерозом имеют такой же риск наркозных осложнений, как и относительно здоровые люди.

Что касается естественных родов, то здесь исследования чётко демонстрируют, что эпидуральное обезболивание родов не увеличивает риск атаки рассеянного склероза в послеродовом периоде. То есть у беременных с рассеянным склерозом для обезболивания естественных родов вполне обосновано может быть использован эпидуральный наркоз, тем более что сильная боль, являющаяся постоянным спутником родов, выступает доказанным фактором риска обострения болезни.

Подробнее об особенностях проведения анестезии при рассеянном склерозе Вы можете прочитать в следующей статье: "Анестезия при рассеянном склерозе".

Заключение

Таким образом, в зависимости от состояния здоровья беременные с рассеянным склерозом одинаково благополучно могут рожать как самостоятельно, так и при помощи операции кесарево сечение. Естественные роды у пациентов с рассеянным склерозом лучше всего проводить под эпидуральным наркозом. Выбор наркоза при кесаревом сечении основывается на общепризнанных принципах и не имеет каких-либо принципиальных особенностей.

Источник: onarkoze.ru

Кесарево сечение и дцп. Кесарево сечение

forkable — Wed, 30 Jul 2014 17:48:38 GMT

$CUT$

Если высок риск осложнений во время естественных родов для матери и ребёнка, врач вынужден назначить женщине кесарево сечение.

Современные технологии сводят риск осложнений во время кесарева сечения к нулю. «Слухи о том, что дети, не прошедшие через родовые пути, не испытавшие стресс, слабее естественно рождённых - фантазии», - поясняет директор Объединения Частных Клиник, доктор медицинских наук Марина Флорова. По её словам, при естественных родах осложнений может возникнуть намного больше, например, детский церебральный паралич.

На проведении операции кесарева сечения врач будет настаивать при неудачном предлежании или членорасположении, отсутствии прогресса или болезни плода, выпадении пуповины, отслоении плаценты, а так же при наличии у будущей мамы черепно-тазовой диспропорции или некоторых болезней: диабета, патологий почек, бронхиальной астмы, гипертонии, преэклампсии, сердечных и других заболеваниях.

«Если у женщины пограничное состояние, т.е. нет противопоказаний к естественным родам и кесареву сечению, то врачи дают возможность женщине самой выбрать способ рождения ребёнка», - добавляет врач. Основной причиной добровольного выбора кесарева сечения является страх будущем мамы перед родами.

Плановое кесарево сечение проходит двумя путями: врач дожидается начала естественных родов и начинает делать операцию. Либо кесарево планируется на определённый день. В этом случае медик принимает во внимание срок беременности, размер и зрелость плода.

Решение о проведении экстренного кесарева сечения принимается в случае осложнений при родах. Родильные отделения больниц укомплектованы необходимым оборудованием для проведения подобных операций в любое время суток.

По мнению Флоровой, восстановительный период после кесарева сечения такой же, как после обычной операции: «Он проходит хорошо, так как организм женщины настроен на материнство и хорошее настроение». С разрешения врачей, нужно больше двигаться, ходить по коридору - медленные движения помогут восстановится телу. Но не стоит перегружаться. Уже через шесть недель молодая мама уже сможет регулярно заниматься спортом.

Если женщине делали кесарево сечение, то в последующем она может родить естественным путём. При наличии у роженицы нижнего поперечного разреза живота и матки, а также хорошем прогнозе врачей, мама вполне способна на естественные роды, считают специалисты.

Анжелика Кварц

Источник: www.samru.ru

Кесарево сечение обвитие пуповиной. Обвитие пуповиной, причины, как избежать обвития пуповиной.

forkable — Mon, 28 Jul 2014 18:26:05 GMT

$CUT$

Обвитие пуповиной.

Одним из осложнений во время родов является обвитие пуповиной плода. Такая патология встречается приблизительно у каждого пятого родившегося ребенка и это вовсе не означает, что роды должны проходить с помощью кесарева сечения.

Пуповина осуществляет связь между матерью и ребенком. Она представляет собой тяж, длина которого составляет приблизительно 45 - 60 см. Пуповина состоит из трех кровеносных сосудов (два из которых - артерии, один - вена).

Одним концом пуповина крепится к плаценте, а вторым - к пупочному кольцу плода. Примерно на 12 - 14 неделе беременности пуповина уже полностью сформирована, и по мере роста плода, она тоже растет. Через пуповинную вену плод получает питательные вещества и кислород, а через артерии выводятся отработанные продукты жизнедеятельности.

Обвитие пуповиной бывает вокруг шеи и/или конечностей. Различается однократное, двукратное или многократное обвитие плода пуповиной. Если пуповина обвила что - нибудь одно, например ручки, это называется изолированное обвитие. В случае обвития нескольких мест, например ручка и шея, это уже комбинированное обвитие.

Обвитие может быть тугое или нетугое. В большинстве случаев наблюдается однократное, нетугое, изолированное обвитие пуповины вокруг шеи.

Причины, которые вызывают обвитие пуповиной, до сих пор точно не выявлены, известны лишь предрасполагающие факторы (повышенная двигательная активность плода, внутриутробная гипоксия, стрессовая реакция матери, при которой происходит выброс адреналина в кровь, многоводие или маловодие, длинная пуповина, свыше 65 см).

Об этом осложнении с уверенностью можно говорить только после 37 недели беременности, так как до этого времени пуповина может как обвиться, так и обратно размотаться.

Самым серьезным осложнением при этой патологии, является внутриутробная гипоксия плода. Особенно это опасно во время потуг, когда малыш, проходя через родовые пути, натягивает пуповину, которая значительно укоротилась за счет обвития, и тем самым сдавливают петлю у себя на шее.
Другим серьезным осложнением является преждевременная отслойка плаценты.

Обычно грамотные врач и акушерка без проблем справляются с обвитием пуповины. Для этого каждые полчаса выслушивают сердцебиение плода во время схваток, а на втором этапе после каждой потуги. Если возникает угроза гипоксии плода, то роды завершаются экстренным кесаревым сечением.

Чтобы избежать обвития пуповиной следует избегать факторов, которые могут привести к кислородному голоданию малыша: бросить курить, чаще бывать на свежем воздухе, совершать дыхательную гимнастику, оградить себя от стрессов и выполнять все рекомендации врача.

Читайте также:

Вторые роды. Повторные роды
Семейные роды
Поздние роды
Минусы и плюсы кесарева сечения

Источник: beremenna-ya.narod.ru

Снится кесарево сечение. ГРИГОРИЙ АЛЕКСАНДРОВ. ЖИЗНЬ ВО СНЕ

forkable — Sat, 26 Jul 2014 21:17:29 GMT

$CUT$

ГРИГОРИЙ АЛЕКСАНДРОВ. ЖИЗНЬ ВО СНЕ

Вторник, 13 Марта 2012 г. 09:57 + в цитатник
ГРИГОРИЙ АЛЕКСАНДРОВ. ЖИЗНЬ ВО СНЕ

По дороге в Америку Эйзенштейн, Тиссэ и Александров приняли участие в съемках швейцарского фильма о запрещении абортов. В клинике Цюриха, где проходили натурные съемки, Александрову пришлось играть роженицу, которой делали кесарево сечение. Вопрос ничего не подозревающей акушерки «В который раз рожаете?» и дикий смех «роженицы» и Эйзенштейна сорвали съемочный процесс на несколько часов.

— Здравствуйте, Алексей Максимович, — перед Горьким стоял молодой светловолосый юноша. — У меня к вам письмо от командира 3-й революционной армии, в которой я руководил фронтовым театром. И еще… Вот.
Молодой человек робко протянул сидящему в кресле писателю сложенный вдвое лист бумаги. Развернув, Горький увидел записанное от руки стихотворение:

И я лечу, преград не зная,
Над морем жизни пролетая,
Как чайка над пучиной вод.
Противоречия меня соткали -
Противоречий нет во мне.
Меня ведь нет -
Меня солгали.
Я наяву живу во сне…

Босоногий комиссар

Ни Горький, ни сам Александров — именно он и был тем самым светловолосым юношей, представшим перед пролетарским классиком, — не могли себе представить, насколько пророческим окажется стихотворение 17-летнего Гриши Мормоненко, которому будет суждено стать знаменитым Григорием Александровым...

О том, как уральский паренек Мормоненко стал Александровым, Григорий Васильевич почему-то никому не рассказывал. Зато с удовольствием вспоминал, как в 12 лет зарабатывал на хлеб в должности помощника бутафора и осветителя в екатеринбургском городском театре.
Желая подражать Маяковскому, ходил босым с весны до осени, за что получил прозвище «босоногий комиссар». Как в 1919 г. вместе с Иваном Пырьевым, тоже впоследствии выдающимся кинематографистом, руководил художественной самодеятельностью в клубе ЧК. Причем руководил настолько успешно, что был награжден офицерской шинелью, шапкой, сапогами и солью, на которую можно было выменять хлеб, и — отправился покорять Москву.

Дров в поезде, везущем в столицу будущего создателя самых популярных советских комедий, хватило лишь до станции Лосиноостровская. На Ярославский вокзал Александров пришагал по шпалам. И тут же отправился на встречу с Горьким, заявив писателю, что готов выполнять любую работу. Артиста, скажем, или режиссера.

Притом, как оказалось, артистом Александров хотел стать сразу, без учебы. Поэтому на предложение Евгения Вахтангова выполнить этюд, как петух ухаживает за курицей, Александров обиделся. «Разве это по-революционному — петуха изображать?» — жаловался он товарищам.
Впрочем, еще неизвестно, кем стал бы Александров, поступи он в 3-ю студию МХАТа. Зато судьба Григория Васильевича после встречи с Эйзенштейном известна всем. В 1929 г. они уезжают в Голливуд.

Несостоявшийся миллионер

Сегодня общеизвестным стало утверждение, что всеми своими успехами Александров обязан Эйзенштейну («Мы с Эйзенштейном», — любил говаривать он). Пользуются популярностью у публики и рассказы о близких отношениях, сложившихся между уральским юношей и создателем «Броненосца «Потемкина» - отношениях, которые были вдребезги разбиты их американским вояжем. Что именно произошло между друзьями-коллегами, точно сказать не может никто. В своих мемуарах Александров упоминал лишь о бесконечных обедах с Марлен Дитрих и завтраках с Чарли Чаплином.

В Америке советские посланцы едва не стали миллионерами. В один из дней их пригласил на обед в ресторан влиятельный продюсер, после третьей рюмки давший команду официантам внести в отдельный кабинет, где происходило пиршество, телефонный аппарат. «Через минуту, — объяснил он свое поведение удивленным гостям, — по этому телефону позвонит Лев Троцкий. Он хочет предложить вам экранизировать свою новую книгу «Тайны Кремля». Поздравляю, ребята, вы без пяти минут миллионеры».
Однако «ребята» испуганно взглянули на телефон, замахали руками и, закричав: «Это провокация!», — выбежали из ресторана. Визит в Штаты подошел к своему логическому завершению.

Главный человек его жизни

Эту роль критики и зрители всегда отводили несравненной Любови Орловой. «Мы прожили с Любочкой сорок два года. Это было сорок два года счастья», — скажет Александров на одном из концертов после смерти жены. Но, несмотря на это, главным человеком для него была не она. Кто? Иосиф Сталин. Именно Сталин приветил молодого режиссера после возвращения из заграничной поездки.

— Товарищ Горький, — обратился вождь к писателю, на чьей даче произошла его встреча с Александровым. — Помогите товарищу Александрову расшевелить этих мастеров смеха в искусстве. Вы ведь не против всего смешного и бодрого?
Следующая встреча генерального секретаря с режиссером состоялась в 1934 г. на той же даче. Комедия «Веселые ребята», в которой впервые засияла звезда Любови Орловой (ставшей к тому времени второй женой Григория Васильевича), не обругал только ленивый, и все надежды на счастливое будущее картины Александров возлагал на главного зрителя.

«Хорошая картина, веселая, — сказал Сталин после просмотра. — Я как будто месяц в отпуске побывал. А что, кому-то она не понравилась? Товарищ Жданов, кажется, у вас были какие-то возражения?» — «Нет-нет, товарищ Сталин, после второго просмотра все вопросы отпали». Этих слов было достаточно, чтобы возвести тридцатилетнего режиссера в ранг «неприкасаемых». Напутствие лучшего друга кинематографистов помнили критики и киноначальство, единогласно признавая все последующие ленты — «Весна», «Цирк», «Волга-Волга», «Светлый путь» — шедеврами.

Не забыли о них и многочисленные недоброжелатели и завистники Александрова, когда в 1953 г. умер его всесильный почитатель. Вышедший в шестидесятом году фильм «Русский сувенир», как и раньше, единогласно обозвали… халтурой и фактически обвинили режиссера в неумении снимать кино. И Александров перестал этим заниматься. Теперь он заседал в президиумах всевозможных конференций, преподавал во ВГИКе, фотографировался с приезжавшими в Советский Союз Мастроянни, Феллини, Лоллобриджидой.

Последней работой Григория Александрова в кино стал документальный фильм «Любовь… любовь», который он начал делать после смерти Орловой. Через год после похорон Любови Петровны Александров потерял и сына Дугласа от первого брака. Но эту потерю он уже не вполне осознавал. «Где Вася (так дома называли Дугласа)?» — спросил Александров у невестки. Та ответила, что Дуглас пошел за хлебом.

Больше судьбой сына Григорий Васильевич не интересовался. А через какое-то время женился на жене Дугласа Галине, сделав ее полновластной хозяйкой московской квартиры и внуковского особняка — мест, куда при жизни Орловой жену Дугласа, фотографа по профессии, и на порог не пускали. Ходили слухи, что Галина долго добивалась любви Александрова и замуж за его сына вышла, чтобы официально войти в семью. В поселке поговаривали даже, что внук Александрова был одновременно его сыном…

Именно Галина выдвинула «Мосфильму» требование, чтобы режиссером и автором сценария фильма «Любовь… любовь» оставался выживающий из ума Александров. В крайнем случае «молодая» была готова пойти на уступку и на роль второго режиссера соглашалась назначить… своего сына, Григория-младшего.

P. S. «Любовь… любовь» вышла на экраны уже после смерти Александрова. Несмотря на титры, в которых «автором сценария и режиссером» значился Григорий Васильевич, фильм изобиловал репликами типа: «Как красив был Александров! Он был красив, как Бог…»

Вдова режиссера Галина Васильевна (являвшаяся одновременно и вдовой его сына) не разрешила похоронить Григория Васильевича в могиле Орловой — сегодня их памятники на Новодевичьем расположены по соседству, напротив друг друга. Вскоре умерла и сама Галина Васильевна. Единственный наследник Александрова и Орловой, тот самый Григорий-младший, распродав и сдав часть имущества в аренду, уехал жить за границу.

Игорь Изгаршев
(С)tonnel.ru

Метки: это интересно ЖЗЛ история

Процитировано 1 раз

Источник: www.liveinternet.ru

Кесарево сечение противопоказания. Противопоказания

forkable — Thu, 17 Jul 2014 23:39:56 GMT

Противопоказания к кесареву сечению и условия проведения кесарева сечения.

Основными противопоказаниями к кесареву сечению являются различные воспалительные процессы в связи с угрозой развития перитонита, сепсиса и гибели женщины.
Это заболевания генитальной сферы—кольпит, эндоцервицит, эндометрит и хориоамнионит в родах.

Из экстрагенитальных инфекционных процессов наибольшее значение имеют острые бактериальные и вирусные поражения ЛОP — органов, легких, органов желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, гнойничковые поражения кожи, заболевания зубов и др. Резко возрастает риск перитонита при безводном промежутке свыше 12—16 часов, влагалищных исследованиях.

Не следует проводить кесарево сечение после плодоподготавливающих операций (насечки шейки матки, метрейриз, кожно-головные щипцы по Иванову) и, тем более, после попыток оперативного родоразрешения (извлечение за тазовый конец, вакуум-
экстракция, акушерские щипцы).
Важными противопоказаниями являются внутриутробная смерть, глубокая недоношенность и незрелость, асфиксия, врожденные тяжелые заболевания и уродства плода (гидро- и микроцефалия, анэнцефалия, мозговые грыжи, и др.). При абсолютных (витальных) показаниях к кесареву сечению приходится оперировать при наличии противопоказаний.

Условия для проведения кесарева сечения подразделяются на хирургические и акушерские.

Хирургические условия предусматривают наличие оборудованной операционной с необходимым персоналом и стерильными наборами. Опытные операторы и анестезиолог должны обеспечить выполнение операции с возможным расширением ее объема.

Акушерские условия включают:

1) отсутствие проявлений инфекции у роженицы;
2) целый плодный пузырь или безводный промежуток (по крайней мере, не выше 12 часов при относительных показаниях);
3) жизнеспособный плод (однако это условие может не учитываться при абсолютных показаниях со стороны матери).

Оптимально кесарево сечение выполнять после начала родовой деятельности, что обеспечивает лучшее сокращение матки на операции, улучшает адаптацию новорожденных. В родах решение об операции следует принимать без неоправданно длительного выжидания. Кесарево сечение не должно быть операцией отчаяния при запущенных формах акушерской патологии: длительности родов и безводного промежутка свыше 12—16 часов, гипоксии плода, нарастающем перерастяжении нижнего сегмента матки и т. п. Своевременное и квалифицированное проведение операции и строгое соблюдение условий ее выполнения — являются показателем профессиональной компетентности акушера.

Решение о кесаревом сечении оформляют в истории родов кратким эпикризом, в заключении которого формулируют диагноз. Отдельно выделяют показания к кесареву сечению в порядке убывания значимости. Указывают предполагаемый объем операции и отмечают согласие женщины.

Дается обоснование к планируемому виду обезболивания по согласованию с анестезиологом. Изложение предоперационной концепции позволяет еще раз критически оценить обоснованность кесарева сечения. Экстренная операция в родах сопровождается значительным числом инфекционных и других осложнений для матери и новорожденного. Поэтому в практической работе акушера необходимо обеспечить
преобладание плановых кесаревых сечений (до 60—80%).

При прогнозировании кесарева сечения беременную госпитализируют не позднее 38 недели.

Подготовка к кесареву сечению.

Нередко участковый акушер допускает серьезный деонтологический просчет, извещая беременную чуть ли не при первой явке о необходимости кесарева сечения (причем в части случаев этот прогноз не подтвердится),— женщина получает длительный стресс «ожидания операции».
Более целесообразно перед дородовой госпитализацией объяснить беременной, что врачи родильного дома уделят ей дополнительное внимание в связи с особенностями ее состояния и сделают все необходимое для благополучного исхода родов. У беременных с возможностью абдоминального родоразрешения особенно тщательно санируют очаги хронической инфекции, бактериологическое обследование повторяют в 36—37 недель.

При выявлении III—IV степени чистоты влагалища проводят санацию с учетом этиологии.
Перед плановой операцией производят полное клинико-лабораторное обследование, в т ч. УЗИ, в первую очередь для исключения аномалии плода.

Кроме рутинных анализов крови и мочи, определяют показатели коагулограммы и иммунного статуса в возможно полном объеме, антибиотикограмму, показатель гематокрита, ионо- и протеинограмму крови, содержание фибриногена, СРВ, сахара, билирубина, мочевины и др.
Обязательно лабораторно перепроверяют группу крови и резус-принадлежность (!).
При необходимости спектр обследования расширяют.

Беременную осматривают терапевт, зав. отделением, анестезиолог. Пациентке объясняют обоснованность кесарева сечения, подчеркивают его безопасность. Если не исключается проведение операции в родах, то вначале необходимо добиться уверенности роженицы в благополучном их завершении естественным путем при правильном ее поведении, иначе возможные осложнения родового акта будут усугубляться негативным настроем женщины.

Накануне плановой операции беременная получает легкий обед (жидкий суп или бульон с белым хлебом, кашу), вечером — сладкий чай. Перед принятием душа, вечером ставят очистительную клизму, повторяют ее утром за 2—4 часа до кесарева сечения. На ночь перед операцией дают снотворное — фенобарбитал (люминал) — 0,05 г одновременно с одним из антигистаминных препаратов (супрастин — 0,025 г, димедрол — 0,05 г).

При планировании кесарева сечения целесообразно санировать зону половых органов свежеприготовленным 2% водным раствором хлоргексидина (рекомендация Л. А. Генчикова); проводят обработку вульвы и влагалища с оставлением смоченной раствором хлоргексидина салфетки во влагалище и области наружных гениталий в течение 5 минут. Аналогичную обработку родового канала проводят и в родах перед первым влагалищным исследованием.

Перед переводом женщины в операционную хирург обязательно выслушивает сердцебиение плода, определяет местоположение предлежащей части (т. к. продвижение головки за время подготовки роженицы к операции может сделать ненужным намеченное кесарево сечение).
Перед экстренной лапаратомией при полном желудке необходимо произвести его опорожнение через зонд (профилактика синдрома Мендельсона), проводят и очистительную клизму.

Источник: www.medic-lit.ru

Кесарево сечение без шрама. Кесарево без шрамов : уже возможно !!

forkable — Wed, 16 Jul 2014 10:34:17 GMT

Кесарево без шрамов : уже возможно !!

Id: 1894 68

20 января 2013

Как -то здесь на сайте я с девочками обсуждала шрам после кесарево , но мы не оговаривали , как от него избавиться , а сообщали , какой по длине и по виду он получился , одна девочка даже писала , что шрам у нее не как у меня ( горизонтально) , а вертикально , по-моему , так уже не режут.. Тогда мне не позволило время , а сейчас созрела тема для поста.. Кстати , скоро акция по абдомино .. и если вдруг у победительницы имеется шрам от кесарево ,то, наверно , есть шанс забыть о нем..Пластическая хирургия предлагает весьма действенные способы решения проблемы шрамов, оставшихся после кесарева сечения. Сегодня решить ее можно во многих сертифицированных клиниках. Все большее количество женщин рожают в наши дни с помощью кесарева сечения. Зачастую речь идет о плановых родах, так как будущие мамы не хотят испытывать мучительную многочасовую боль, сопровождающую традиционное деторождение. К примеру, Виктория Бекхэм всех своих четырех детей произвела на свет с помощью планового кесарева сечения. Нередко к кесареву прибегают по медицинским показателям, когда обычные роды затруднены или опасны для жизни. Так было и у меня . Хотя кесарево сечение и является безболезненной альтернативой, после него на теле женщины остаются неприглядные шрамы. В некоторых случаях (все зависит от кожи) они бывают весьма заметными, твердыми на ощупь и даже создающими дискомфорт.

Сегодня эту проблему можно устранить путем проведения хирургической ревизии рубцовой ткани. Процедура это может быть проведена сама по себе, либо стать частью более значительной операции, вроде абдоминопластики, к которой часто прибегают молодые мамы, желающие вернуть фигуру после родов в порядок. В задачу пластических хирургов при ревизии рубцовой ткани, входит уменьшение выраженности шрамов. Чем менее заметными они станут после операции, тем лучше.

Хирурги удаляют прежние шрамы, проводя новые разрезы под меньшим давлением. После чего возникают другие, не так бросающиеся в глаза шрамы. В большинстве случаев данная операция позволяет сделать рубцовую ткань в два-три раза менее заметной. Практика показывает, что данный эффект достижим примерно в 95% случаев.

У меня тоже имеется шрам от кесарево , но делать с ним я ничего не буду.. мне повезло , он не большой и низко расположен и мне не обязательно скрывать его под сплошным купальником.

Источник: omorfia.ru

Кесарево сечение у свиней. Тайная родословная человека. Загадка превращения людей в животных

forkable — Wed, 16 Jul 2014 08:14:32 GMT

$CUT$

Когда свиньи были людьми…

Очень может быть, что первоначально свиньи имели человеческий облик и разгуливали на двух ногах как люди… Как уже отмечалось, на острове Мадагаскар найдены ископаемые остовы крупных свиноголовых лемуров — Мегаладаписов. Череп этого примата весьма похож на череп свиньи. Вероятно, мегаладаписы, также как и свиньи, довольно похрюкивая, разрывали землю пятачком в поисках вкусных корешков, земляных орехов и личинок насекомых. Однако вместо свиных копыт эти двухметровые лемуры имели пятипалую «человеческую» руку. (На Мадагаскаре, в то время, росли непроходимые тропические леса. Для того, чтобы передвигаться в хитросплетениях лиан, стволов и веток мегаладапис сохранил хватательные руки.) Мадагаскар был изолирован от материка в течение почти 100 миллионов лет. Ничто не мешало древним мезозойским людям тихо и мирно трансформироваться в сторону озверения. Часть этих людей предпочла облачиться в «костюм» свиноголового лемура… На материке шёл сходный процесс. Мезозойские люди превращались в разных животных, в том числе в свиней. Однако предки будущих свиней жили в разреженном лесу с твёрдым грунтом и саваннах. Для того, чтобы им удобнее было бегать, они отрастили копыта… Эмбрион современной свиньи, находясь в чреве матери, имеет закладку пятипалой руки и мордочку сходную с мордой примата. Это может свидетельствовать о том, что когда-то давно предки свиней были приматами и даже людьми… Своеобразным подтверждением этому являются древние легенды.

В меланийской легенде, бытующей у жителей острова Мота из группы Банкских островов, рассказывается о том, что легендарный герой Кат некогда сделал людей и свиней по одинаковому образцу, но свиньи неожиданно захотели иметь собственные отличия. Тогда Кат одним ударом своего посоха пришиб свиней к земле, и после этого свиньи стали ходить на четырёх ногах, а люди продолжали ходить на двух…

Свинья анатомически похожа на человека. Недаром для трансплантации печени, почек, селезёнки, и даже сердца человеку используют органы свиньи. Они по размерам гораздо больше подходят для трансплантации, чем аналогичные органы приматов. Кроме того обезьяны являются носителями многих инфекций. Как считают некоторые учёные, СПИД мы подхватили через ряд неудавшихся в 60-е годы трансплантаций от обезьян. Со свиньями гораздо проще — их можно вырастить абсолютно стерильными. Сегодня, согласно медицинской статистике, пересадка сердечных клапанов, взятых у свиней, спасает жизнь сердечникам, а имплантация клеток поджелудочной железы спасает жизнь диабетикам.

Долгое время препятствием для пересаживания свиных органов человеку являлась проблема несовместимости тканей. Трансплантат через некоторое время отторгался. Сейчас эта задача практически уже решена. Достаточно вырастить поголовье трансгенных свиней. Для этого в зародыш свиньи вводят два гена человека и «отключают» один свиной ген. Академик В. Шумаков, директор НИИ трансплантологии и искусственных органов считает, что органы таких животных приживутся и будут хорошо работать в человеческом организме. На вопрос дотошных журналистов: не будут ли трансгенные свиньи смахивать на людей, академик ответил, что изменения произойдут только в их генах и трансгены как были свиньями, так ими и останутся…

Существуют далеко идущие планы по использованию в качестве суррогатных матерей для вынашивания человеческих эмбрионов свиноматок. Такие опыты уже проводятся во многих странах мира… и дают неплохие результаты. Так, по некоторым данным, в Китае и США появились на свет младенцы, которых выносила свинья. Здоровых самок предварительно скрестили с самцами. Затем через неделю под наркозом из их матки удалили зародыши свиньи, оставив только одного. После этого в матку подсадили оплодотворённую яйцеклетку человека. Поросёнок, растущий вместе со своим человеческим братиком, был нужен, чтобы у свиньи на ранних стадиях беременности не случился выкидыш. Организм самки должен быть уверен, что он выращивает своё потомство, а не чужое. Дальше всё шло своим чередом. Беременность протекала нормально. Свиньям давали специальные препараты, предотвращающие начало родов, так как у свиней срок беременности короче. В конце девятого месяца свиньям было сделано кесарево сечение: голова ребёнка больше родового канала свиньи и новорождённый не мог появиться естественным путём. Небольшая желтуха была единственной неприятностью, сопровождавшей рождение младенцев. (Такая ситуация аналогична резус-конфликту между матерью и ребёнком при обычной беременности. Она была вызвана разрушением клеток крови свиньи в теле ребёнка и началом выработки костным мозгом своих собственных эритроцитов.) Особых биологических препятствий для широкого внедрения этого способа появления людей на свет нет. Есть только препятствия этического характера: хорошо ли, что у ребёнка будет суррогатная мать — свинья?

Во французском городке Три-сюр-Баиз ежегодно проходит праздник свинолюбов. Жюри ставит перед участниками увлекательного соревнования (число которых доходит до нескольких тысяч) простую задачу: хрюкнуть голосом молочного поросёнка. Для попавших в полуфинал, задача усложняется — надо наиболее точно воспроизвести голос взрослой свиньи. В финал пробиваются лишь несколько человек. Для них условия становятся ещё жестче — им необходимо воспроизвести предсмертный крик хряка на бойне. Победителю достаётся главный приз — зажаренная свинья. Далее в программе праздника гонки на четвереньках наперегонки со свиньёй, купание в грязи и ещё много интересного… Однако, думается, чтобы превратиться в свинью не надо долго ждать праздника, можно стать свиньёй в любое время.

В радушных деревенских семьях ещё сохранился обычай, встречая дорогого гостя или на свадьбу резать поросёнка. Поступая так, люди, конечно, забыли, что свиньи являются нашими братьями. Племена, обитающие в Новой Гвинее, впрочем, об этом не забывают никогда. Убивая и зажаривая в костре поросёнка, они творят заместительную жертву, подразумевая под жертвенным животным человека.

Источник: www.e-reading.biz

Малое кесарево сечение техника. Кесарево сечение

forkable — Tue, 15 Jul 2014 12:33:26 GMT

Кесарево сечение

Под кесаревым сечением (sectio caesarea) в акушерстве понимают два вида операций: абдоминальное (брюшностеночное) кесарево сечение и влагалищное кесарево сечение. Операции эти заключаются в извлечении плода и последа из матки после хирургического ее рассечения.

Термином «малое кесарево сечение» обозначают абдоминальное кесарево сечение при беременности от 16 до 28 нед, когда плод еще нежизнеспособен. Термином «влагалищное кесарево сечение» называют операцию, при которой доступ в матку создается влагалищным путем, после рассечения матки в нижнем сегменте.

Показания к абдоминальному кесареву сечению

Вопрос о показаниях к кесареву сечению прошел сложный путь эволюции в связи с развитием хирургии вообще и абдоминальной в частности, достижениями антисептики и асептики и перинатологии. В течение ряда столетий допускались только так называемые абсолютные показания к этой операции, т. е. такие патологические состояния, при которых невозможность извлечь через естественные родовые пути ни живой, ни мертвый (даже после эмбриотомии) доношенный плод.

Успехи хирургии, антисептики и асептики привели к тому, что с конца XIX века некоторые акушеры (в нашей стране А. И. Лебедев) начали производить абдоминальное кесарево сечение и по так называемым относительным показаниям.

Этим термином определяют такое патологическое состояние, при котором возможно извлечение доношенного плода через естественные родовые пути не только в уменьшенном виде (после плодоразрушающей операции) или мертвого и с большим риском для жизни матери (например, полное предлежание плаценты, тяжелые формы преждевременной отслойки плаценты, выраженные формы клинически узкого таза и т. п.).

Термин «относительные показания» является, конечно, условным и нередко трудно четко разделить абсолютные и относительные показания.

В настоящее время значительно изменились показания к производству кесарева сечения: большинство подобных операций производят по показаниям со стороны плода с целью предупреждения его гипоксии и гибели или по комбинированным показаниям со стороны плода и матери.

В связи с этим прежние термины (абсолютные и относительные показания) целесообразно заменить на другие: витальные (жизненные) и превентивные (предупреждающие) показания к кесареву сечению.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Источник: www.med312.ru